Печатается на бланке письма Заказчика
в 2-х экземплярах
с указанием исходящего номера и даты
(для физических лиц допускается
заполнять от руки с указанием даты)
Генеральному директору
ООО «Газпром теплоэнерго Тверь»
О.С. Балакирева
(заявка со всеми приложениями
подается в ТС организацию)
Заявка
о подключении к системе теплоснабжения (системе ГВС)
С целью подключения теплопотребляющих установок к системе теплоснабжения (системе ГВС) и заключения в будущем договора на подключение к системе теплоснабжения (системе ГВС)
_____________________________________________________________________________
(полное наименование юридического лица, Ф.И.О., паспортные данные, прописка физического лица - Заказчика)
просит определить техническую возможность подключения к системе теплоснабжения (системе ГВС), заключить договор об услугах по технологическому подключению к системе теплоснабжения (системе ГВС), подготовить и выдать технические условия на подключение к системе теплоснабжения (системе ГВС)теплопотребляющих установок в принадлежащем мне объекте
_____________________________________________________________________________,
(подробно: наименование объекта, отдельных зданий, сооружений, помещений в составе объекта)
Расположенном по адресу: __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
(адрес или место расположения объекта, отдельных зданий, сооружений, помещений в составе объекта)
Характеристика и назначение объекта: _____________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
(краткая характеристика, назначение или предполагаемое использование объекта, отдельных зданий, сооружений, помещений в составе объекта, режим теплопотребления)
Планируемые расходы теплоты:
- на отопление ____________________________________Гкал/ч
- на вентиляцию __________________________________ Гкал/ч
-на горячее водоснабжение ( макс.час.) _______________Гкал/ч
Планируемый срок ввода в эксплуатацию ____________20…г..
Приложения к заявке:
1. Нотариально заверенные копии учредительных документов, а также документы, подтверждающие полномочия лица, подписавшего запрос;
2.Правоустанавливающие документы на земельный участок (для правообладателя земельного участка);
3. Информацию о границах земельного участка, на котором планируется осуществить строительство объекта капитального строительства или на котором расположен реконструируемый объект капитального строительства;
4.Информацию о разрешенном использовании земельного участка;
5. Информацию о предельных параметрах разрешенного строительства (реконструкции) объектов капитального строительства, соответствующих данному земельному участку;
Подпись
Печатается на бланке письма Заказчика
в 2-х экземплярах
с указанием исходящего номера и даты
(для физических лиц допускается
заполнять от руки с указанием даты)
Генеральному директору
ООО «Газпром теплоэнерго Тверь»
О.С. Балакирева
(заявка со всеми приложениями
подается в ТС организацию)
Заявка
о подключении к системе теплоснабжения (системе ГВС)
С целью подключения теплопотребляющих установок к системе теплоснабжения (системе ГВС) и заключения в будущем договора на подключение к системе теплоснабжения (системе ГВС)
_____________________________________________________________________________
(полное наименование юридического лица, Ф.И.О., паспортные данные, прописка физического лица - Заказчика)
просит определить техническую возможность подключения к системе теплоснабжения (системе ГВС), заключить договор об услугах по технологическому подключению к системе теплоснабжения (системе ГВС), подготовить и выдать технические условия на подключение к системе теплоснабжения (системе ГВС)теплопотребляющих установок в принадлежащем мне объекте
_____________________________________________________________________________,
(подробно: наименование объекта, отдельных зданий, сооружений, помещений в составе объекта)
Расположенном по адресу: __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
(адрес или место расположения объекта, отдельных зданий, сооружений, помещений в составе объекта)
Характеристика и назначение объекта: _____________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
(краткая характеристика, назначение или предполагаемое использование объекта, отдельных зданий, сооружений, помещений в составе объекта, режим теплопотребления)
Планируемые расходы теплоты:
- на отопление ____________________________________Гкал/ч
- на вентиляцию __________________________________ Гкал/ч
-на горячее водоснабжение ( макс.час.) _______________Гкал/ч
Планируемый срок ввода в эксплуатацию ____________20…г..
Приложения к заявке:
1. Нотариально заверенные копии учредительных документов, а также документы, подтверждающие полномочия лица, подписавшего запрос;
2.Правоустанавливающие документы на земельный участок (для правообладателя земельного участка);
3. Информацию о границах земельного участка, на котором планируется осуществить строительство объекта капитального строительства или на котором расположен реконструируемый объект капитального строительства;
4.Информацию о разрешенном использовании земельного участка;
5. Информацию о предельных параметрах разрешенного строительства (реконструкции) объектов капитального строительства, соответствующих данному земельному участку;
Подпись